Agência Nacional de Saúde anunciou a suspensão da comercialização de 161 planos de saúde de 36 operadoras em todo o país
Da redação, com ANS
Começam a valer nesta sexta-feira, 16, as suspensões da comercialização de 161 planos de saúde aplicadas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) a 36 operadoras em todo o país. O anúncio foi feito nesta quarta-feira, 14, pelo ministro da Saúde, Arthur Chioro, e o diretor-presidente da ANS, André Longo.
A proibição de venda de planos é resultado das reclamações de consumidores que tiveram os prazos para consultas, exames e cirurgias descumpridos ou, então, coberturas indevidamente negadas aos consumidores.
Dos 161 planos, 132 estão sendo suspensos a partir deste 9º ciclo de Monitoramento da Garantia de Atendimento e 29 permaneceram com a comercialização proibida, desde o ciclo anterior, por não terem alcançado a melhoria necessária para serem reativados.
.: Confira a lista completa dos planos suspensos no final desta matéria
Entre as operadoras, 26 permaneceram proibidas de comercializar seus produtos e 10 novas empresas entram na lista – oito delas têm planos suspensos pela primeira vez. As suspensões preventivas e reativações de planos são divulgadas a cada três meses.
Em contrapartida, as operadoras que apresentaram avanços no atendimento às reclamações dos consumidores podem voltar a comercializar seus planos. O 9º ciclo tem 21 operadoras totalmente reativadas e 16 parcialmente. As reativações do 9º ciclo beneficiam diretamente 1,3 milhão de consumidores – eles têm contratos com os 82 planos que estão sendo reativados e, portanto, tiveram de ser melhorados de um ciclo para o outro.
As suspensões de planos são resultado das 13.079 reclamações recebidas no período de 19 de dezembro de 2013 a 18 de março de 2014 sobre 513 diferentes operadoras. Desse total, a ANS obteve 86,3% de resolução na mediação de conflitos entre os consumidores e as operadoras sem a necessidade de abertura de processos administrativos.
O Monitoramento da Garantia de Atendimento utiliza como base todas reclamações referentes a problemas assistenciais que chegam aos canais da ANS, como o rol de procedimentos, período de carência dos planos, rede de atendimento, reembolso e autorização para procedimentos.
Essas reclamações devem ser solucionadas pelas operadoras em até cinco dias úteis, a partir do momento que as queixas são registradas na Agência. Na sequência, o consumidor tem 10 dias úteis para informar se o seu problema foi ou não resolvido.
Na prática, esse processo propicia maior agilidade na resolução dos problemas assistenciais dos 50,3 milhões de consumidores de planos de assistência médica e 20,7 milhões em planos apenas odontológicos do país.
Desde 2011, quando foi criado, o programa de Monitoramento da Garantia de Atendimento já suspendeu preventivamente 868 planos de 113 operadoras. Ao longo dos nove ciclos, houve a reativação de 705 planos de saúde, que melhoraram o atendimento ao consumidor.
Tratamento para o câncer
A partir desta semana, as operadoras de planos de saúde passam a fornecer aos pacientes com câncer medicamentos para controle dos efeitos colaterais e adjuvantes relacionados ao tratamento quimioterápico oral ou venoso.
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) publicou resolução que obriga a distribuição de oito grupos de medicamentos, de uso domiciliar, para tratar os efeitos colaterais da doença. A medicação visa o controle dos efeitos colaterais provocados pelo tratamento do câncer como anemia; infecções; diarreia; dor neuropática; neutropenia com fatores de crescimento de colônias de granulócitos; náusea e vômito; rash cutâneo e tromboembolismo.
Desde janeiro, o tratamento para o câncer com medicamentos via oral faz parte do novo Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS. Conforme estimativa da Agência, cerca de 10 mil pessoas já recebem dos planos de saúde tratamento para o câncer em casa. Passaram a ser ofertados medicamentos para tumores de grande prevalência, como estômago, fígado, intestino, rim, testículo, mama, útero e ovário.
Veja a lista completa dos planos com comercialização suspensa pela ANS
ALLIANZ SAÚDE S/A
Registro ANS: 000515
Planos suspensos: 11 / Beneficiários: 170878
410188990 SPECIAL 10 30827
410190991 SUPERIEUR 10 27279
410197999 QUALITE 10 18573
410200992 QUALITE 40 4034
410204995 EXCELLENCE 10 3526
410205993 EXCELLENCE 20 8430
416016999 BASIC 10 40575
416017997 MAXI 10 13587
433370005 BASIC PME 10027
433374008 SUPERIEUR 20 PME 12875
433380002 EXCELLENCE 20 PME 1145
AMERON – ASSISTENCIA MEDICA ODONTOLÓGICA DE RONDONIA S/A
Registro ANS: 321338
Planos suspensos: 3 / Beneficiários: 6889
456776085 COLETIVO POR ADESÃO PRATA 1 4186
456777083 COLETIVO POR ADESAO BRONZE 1 1761
456784086 PLANO PRATA 3 INDIVIDUAL/FAMILIAR 942
ASSIMÉDICA SISTEMA DE SAÚDE LTDA
Registro ANS: 401846
Planos suspensos: 4 / Beneficiários: 19328
401070981 Master Basic 2012
412170998 GLOBAL PLENO 2844
412173992 GLOBAL PLENO 10632
448970045 PLANO GLOBAL PLENO ADESÃO 3840
ASSOCIAÇÃO AUXILIADORA DAS CLASSES LABORIOSAS
Registro ANS: 340146
Planos suspensos: 2 / Beneficiários: 5291
466021118 LINE 5281
466625129 LINE CLASS 10
BIOVIDA SAÚDE LTDA
Registro ANS: 415111
Planos suspensos: 3 / Beneficiários: 62360
466365129 UNISIS I/F ENFERMARIA 15747
466366127 UNISIS I/F APARTAMENTO 5134
467068120 UNISIS CE ENFERMARIA 41479
CAMED OPERADORA DE PLANO DE SAÚDE LTDA
Registro ANS: 416339
Planos suspensos: 2 / Beneficiários: 10394
424642990 Equilíbrio Especial sem Obst 7503
468429130 Bem-Estar Especial com Obstetrícia Apartamento 2891
CAIXA SEGURADORA ESPECIALIZADA EM SAÚDE S/A
Registro ANS: 418072
Planos suspensos: 3 / Beneficiários: 62360
465102112 SAÚDE PRONTO-CO 4352
465103111 SAÚDE FUNDAMENTAL-CO 13004
465867111 ODONTO VITAL-PF 9665
466669121 SAÚDE VITAL COLETIVO-CO 7134
468731131 SAÚDE PRIMORDIAL – SP ENFERMARIA CO 286
CASA DE SAÚDE SÃO BERNARDO S/A
Registro ANS: 363766
Planos suspensos: 3 / Beneficiários: 11856
434077009 MASTER 452E 1586
460295091 CAPIXABA AMIGO EXECUTIVO 2 4215
467377128 São Bernardo Total Empresarial Especial 6055
CENTRO TRASMONTANO DE SAO PAULO
Registro ANS: 303623
Planos suspensos: 2 / Beneficiários: 48325
440263024 Gold – Enfermaria Ambulatorial/Hospitalar 7730
450225046 PREMIUM – Enfermaria – Amb. Hospitalar com Obstetricia 40595
CONMED SÃO LUIS – CONVÊNIOS MÉDICOS DE SAÚDE SUPLEMENTAR LTDA
Registro ANS: 417483
Planos suspensos: 2 / Beneficiários: 3039
463244103 PREMIER S/OBST INDIVIDUAL/FAMILIAR ENFERMARIA 3031
463525106 PREMIER PLUS C.OBST COLETIVO EMPRESARIAL APARTAMENTO 8
COOPUS – COOPERATIVA DE USUÁRIOS DO SISTEMA DE SAÚDE DE CAMPINAS
Registro ANS: 384356
Planos suspensos: 2 / Beneficiários: 5571
461455101 130.1.20 CA 4233
461506109 134.1.22 CA 1338
ECOLE SERVIÇOS MÉDICOS LTDA
Registro ANS: 414298
Planos suspensos: 1 / Beneficiários: 31484
400748994 Ecole Empresarial Básico 31484
ESMALE ASSISTENCIA INTERNACIONAL DE SAUDE LTDA
Registro ANS: 395480
Planos suspensos: 1 / Beneficiários: 1770
462400109 PREMIUM 1770
FUNDAÇÃO ASSISTENCIAL DOS SERVIDORES DO MINISTÉRIO DA FAZENDA
Registro ANS: 346926
Planos suspensos: 6 / Beneficiários: 66789
466490126 ASSEFAZ RUBI APARTAMENTO EMPRESARIAL 39162
466492122 ASSEFAZ SAFIRA ENFERMARIA 6502
466493121 ASSEFAZ DIAMANTE APARTAMENTO 1845
466496125 ASSEFAZ RUBI APARTAMENTO 3416
466497123 ASSEFAZ SAFIRA APARTAMENTO 5622
466500127 ASSEFAZ SAFIRA APARTAMENTO EMPRESARIAL 10242
GREEN LINE SISTEMA DE SAÚDE S.A
Registro ANS: 325074
Planos suspensos: 10 / Beneficiários: 198366
400307991 Standard Global 47053
400308990 Special Global 28955
400309998 Executive Global 4372
400319995 Standard Global 22006
400320999 Special Global 39135
432844002 Plano Referência Special – PME 13477
432845001 Plano Executive – PME 2603
443019031 IDEAL RELATIVA ENFERMARIA 13450
459535091 STYLE 8857
459554098 CLASSIC – CE 18458
MARÍTIMA SAÚDE SEGUROS S/A
Registro ANS: 000477
Planos suspensos: 5 / Beneficiários: 142263
401393980 IDEAL 51380
401394988 BASICO 50156
401396984 PLENO I 18205
437004020 Pequena e Micro Empresa – Exclusivo Enfermaria 359
447449030 Empresarial – Essencial Enfermaria 22163
PLAMED PLANO DE ASSISTENCIA MEDICA LTDA
Registro ANS: 343463
Planos suspensos: 3 / Beneficiários: 22007
427159999 Plano Básico BA Co-Participação 16903
435240018 PLAMED STANDARD I COM CO-PARTICIPAÇÃO 1281
469053132 PLAMED PRATA EMPRESARIAL II C/P 3823
PRONTOMED ASSISTÊNCIA MEDICA LTDA
Registro ANS: 403849
Planos suspensos: 1 / Beneficiários: 1744
414822993 ProntoMed Saúde 1744
SANTA RITA SISTEMA DE SAUDE S/C LTDA
Registro ANS: 413194
Planos suspensos: 1 / Beneficiários: 13788
435791014 SANTARIS 13788
SANTO ANDRÉ PLANOS DE ASSISTENCIA MÉDICA LTDA
Registro ANS: 400190
Planos suspensos: 5 / Beneficiários: 49231
456407073 RUBI 17362
456478072 ESPECIAL 524
461071097 FÊNIX 1710
461072095 ORION 26675
469093131 Medical TOTAL 2960
SAÚDE MEDICOL S/A
Registro ANS: 309231
Planos suspensos: 4 / Beneficiários: 5534
401747981 BÁSICO 4272
457427083 Pleno 320 A 112
467794123 PLENO PLUS 320 (E) 363
467796120 MASTER PLUS 520 (A) 787
SB SAÚDE LTDA SOCIEDADE SIMPLES
Registro ANS: 360465
Planos suspensos: 1 / Beneficiários: 806
401802998 CSB BÁSICO 11 – ATEND. SÓ CLÍNICA SÃO BERNARDO/ENFERM. 806
SEISA SERVIÇOS INTEGRADOS DE SAÚDE LTDA
Registro ANS: 338362
Planos suspensos: 3 / Beneficiários: 21819
434204006 PREMIUM BLUE GR – CA 6843
456389071 SAFIRA 8805
456492078 PREMIUM BLUE GR – CE 6171
SOSAUDE ASSISTÊNCIA MÉDICO HOSPITALAR LTDA
Registro ANS: 410926
Planos suspensos: 3 / Beneficiários: 10885
453350040 STANDARD ENFERMARIA SEM OBSTETRICIA 7978
453351048 VIP APARTAMENTO SEM OBSTETRICIA 1458
467556128 Só Saúde Enfermaria sem Obstetrícia Empresarial 1449
TEMPO SAÚDE SEGURADORA S.A
Registro ANS: 000361
Planos suspensos: 2 / Beneficiários: 4591
409117995 AIG Saúde – Plano Master – Clube Médico 3227
466201126 Clássico SP/RJ – Enf (com copart) 1364
TERRAMAR ADMINISTRADORA DE PLANO DE SAUDE LTDA
Registro ANS: 412759
Planos suspensos: 3 / Beneficiários: 71678
440466021 NORDESTE VIDA MAIS II ENFERMARIA 53979
440467020 NORDESTE VIDA MAIS I APARTAMENTO 3659
440468028 PLANO AMBULATORIAL 14040
UNIÃO HOSPITALAR OPERADORA DE PLANOS DE SAÚDE LTDA
Registro ANS: 413780
Planos suspensos: 3 / Beneficiários: 3272
436218017 UH VI – AMB + HOSP SEM OBST FRANQUIA QUARTO COLETIVO 296
442185030 UH VII – AMB + HOSPITALAR COM OBSTETRICIA QUARTO INDIVIDUAL 227
466191125 Plano UH Master 110 Coletivo por Adesão – Rede Básica I QC 2749
UNIMED GRANDE FLORIANÓPOLIS-COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO
Registro ANS: 360449
Planos suspensos: 10 / Beneficiários: 42245
435397018 Uniflex Estadual – Apto 781
435399014 Uniflex Estadual – Apto co-participação 50% 2485
435409015 Uniflex Nacional 1679
435411017 Uniflex Nacional co-participação 50% 679
435413013 Uniflex Nacional – Apto co-participação 20% 2396
435414011 Uniflex Nacional – Apto co-participação 50% 2604
435415010 Uniflex Nacional 7712
435419012 Uniflex Nacional – Apto co-participação 20% 10937
436708011 Uniflex Regional 2699
450630048 UNIFLEX REGIONAL 50% CO-PARTICIPAÇÃO INDIVIDUAL E FAMILIAR 10273
UNIMED IMPERATRIZ COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO
Registro ANS: 352543
Planos suspensos: 1 / Beneficiários: 624
409004997 UNIVIDA BÁSICO INDIVIDUAL AMBULAT.+ HOSPITALAR C/OBSTETRÍCIA 624
UNIMED MACEIO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO
Registro ANS: 327689
Planos suspensos: 7 / Beneficiários: 47271
406633992 univida básico plus I 6726
416052995 Univida Especial Coletivo Empresarial 6290
430309001 plano est.esp. amb.+hosp.+obst. co-participação 4050
430337007 Estadual Básico Plus Coletivo por Adesão 3689
460400098 Estadual Básico Plus Coletivo Empresarial 3490
704030990 Univida Especial Coletivo por Adesão 20244
704031998 Referência – Coletivo Empresarial 2782
UNIMED MONTES CLAROS COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA
Registro ANS: 304051
Planos suspensos: 2 / Beneficiários: 8604
451412042 UNIPART APARTAMENTO 622
467301128 Coletivo Adesão Unimaster Enfermaria 7982
UNIMED PAULISTANA SOCIEDADE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO
Registro ANS: 301337
Planos suspensos: 35 / Beneficiários: 475909
401044992 MASTER 5416
401046999 PLENO 4888
433246006 UNIPLAN BÁSICO 5627
433247004 UNIPLAN PLENO 812
445901036 PADRÃO 19178
445902034 INTEGRAL 5236
445907035 REFERÊNCIA 1085
445908033 PADRÃO 5605
445916034 INTEGRAL 5712
445917032 SUPREMO 10691
455209061 Integral Uniplan Adesão 29713
455210065 Integral Uniplan Individual 3792
455211063 Padrão Uniplan Adesão 53078
455216064 Supremo Uniplan Individual 5915
455231068 Original Enfermaria Empresarial 34240
455232066 Original Enfermaria Individual 22801
455234062 Padrão Apartamento Empresarial 8741
455235061 Padrão Apartamento Individual 7951
455236069 Padrão Uniplan Empresarial 59550
455244060 Supremo Uniplan Empresarial 14214
459378092 Padrão Apartamento Uniplan Empresarial 20528
459389098 Padrão Apartamento Uniplan Adesão 8482
461082092 Padrão Enfermaria Uniplan Empresarial c/ Co-Participação 22824
461091091 Padrão Apartamento Uniplan Empresarial c/ Co-Participação 3362
461093098 Original Enfermaria Empresarial c/ Co-Participação 6096
467886129 Padrao Apartamento Plus Uniplan Empresarial 663
467976128 UP PRATA UNIPLAN INDIVIDUAL 4400
467980126 UP BRONZE APARTAMENTO INDIVIDUAL 5469
467981124 UP BRONZE ENFERMARIA INDIVIDUAL 16992
467990123 UP PLATINA I UNIPLAN INDIVIDUAL 1206
467991121 UP OURO UNIPLAN INDIVIDUAL 5693
467995124 UP BRONZE APARTAMENTO UNIPLAN ADESAO 2774
467998129 UP BRONZE ENFERMARIA UNIPLAN EMPRESARIAL 36778
701002998 PLENO 17341
701003996 MASTER 19056
UNIMED SERGIPE – COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO
Registro ANS: 337668
Planos suspensos: 3 / Beneficiários: 41938
703788991 UNIVIDA ESPECIAL PLUS 1 16323
703790992 UNIVIDA BASICO PLUS 1 13657
704574993 UNIMED CIDADE BASICO 11958
UNIMED/RS FEDERAÇÃO DAS COOPERATIVAS MÉDICAS DO RS LTDA
Registro ANS: 367087
Planos suspensos: 2 / Beneficiários: 5763
460393091 UNIMÓDULO E GER1-AS 2700
467179121 Nacional Beta Prata 3063
UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO DO RIO DE JANEIRO
Registro ANS: 393321
Planos suspensos: 1 / Beneficiários: 2065
467678125 Unimed Beta 2 Dental PPE 2065
VIVA PLANOS DE SAÚDE LTDA
Registro ANS: 412791
Planos suspensos: 9 / Beneficiários: 63375
457591081 SAÚDE GLOBAL 30 8569
460038090 SAÚDE QP – 12 313
460040091 SAÚDE QP – 11 10156
460046091 SAÚDE GLOBAL 10 8818
460047099 SAUDE PE110 QC 9266
460051097 SAÚDE PE 11 QC 5734
460055090 SAÚDE PE 12 QC COPA 255
468021129 PREFERENCIAL I 9852
468023125 GLOBAL I 10412